Cuando se coloca un implante mamario durante la cirugía, el cuerpo lo rodea de forma natural con tejido cicatricial denominado cápsula. Esta nueva pared de tejido es completamente normal y necesaria. Sin embargo, en ocasiones esta cubierta se vuelve anormal o excesiva, dando lugar a lo que se conoce como capsulitis, contractura capsular o encapsulamiento: una respuesta corporal anormal tras una inflamación prolongada alrededor del implante.
Las pacientes suelen referir tirantez, molestias ocasionales, aumento de tamaño que mejora con antiinflamatorios y, en casos avanzados, dureza, dolor, dificultad para dormir, asimetría y cambios estéticos.
La gravedad se clasifica mediante la escala de Baker (grados I-IV): grado I es aspecto normal; grado II es algo más firme de lo normal; grado III es dureza con deformación de la forma; grado IV es dolor severo y deformidad evidente.
Las estrategias clave de prevención incluyen elegir el tamaño óptimo del implante (los implantes sobredimensionados provocan un estiramiento excesivo del tejido), garantizar la esterilidad del implante (la contaminación es uno de los principales factores que favorecen la formación de cápsulas), y la técnica quirúrgica (la incisión por el surco inframamario presenta menor riesgo de contractura en comparación con los abordajes periareolar o transaxilar).
Los riesgos de infección postoperatoria persisten. El tratamiento antibiótico es la respuesta estándar inicial ante infecciones que pueden afectar a la cápsula del implante. Una vez que se desarrolla el encapsulamiento, suele ser necesaria una intervención quirúrgica.
